牙髓因為齲齒、外傷或其他因素造成發炎、感染時，需要根管治療，但牙髓根管系統微小且複雜，無法單靠肉眼辨識，有時面臨治療失敗的情況。
奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師許容福指出，近期的研究指出，和未使用放大設備的根管治療相比，這時可透過顯微鏡輔助治療，提高治療成功率。
臼齒悶痛難耐 顯微鏡輔助治療
一名40歲陳小姐，半年來因右側上顎第一大臼齒出現悶痛，赴診所接受多次根管治療，但卻遲遲未見效，直到赴奇美醫學中心牙醫部就診時，從牙科X光微創植牙檢查發現，三個牙根內有各自的根管充填材料，且透過牙科手術顯微鏡檢查，使用超音波器械移除鈣化的組織，可見第四個未曾經治療過根管，便再施以非手術性的根管治療，患者症狀順利緩解。
牙科手術顯微鏡 放大肉植牙過程眼２５倍
牙科手術顯微鏡不僅提供放大倍率，加上充足光線下，能將視力放大到肉眼的25倍甚至更高倍率，有效輔助醫師診斷與治療；許容福醫師表示，牙科手術顯微鏡輔助牙髓病科治療的項目，又分為非手術性根管治療及手術性根管治療兩種，其中非手術性根管治療，能運用於確認根管的位置、修補病理性的吸收穿孔或是根管治療失誤造成的穿孔、輔助根管治療疾病診斷以及移除妨礙根管治療進行的內容物等項目。
牙科專業級3台北植牙D電腦斷層X光機，可以針對患者口腔進行3D立體造影，同時提供完整的全口重建診斷資訊，讓主治醫師能在全口植牙手術前進行精確的評估。同時透過高解析度的軟體模擬技術，讓就診患者充份瞭解手術計劃。牙科專業級3D電腦斷層的拍攝範圍集中於口腔部位，而且所使用的輻射劑量相對降低許多。相較於醫事放射科的電腦斷層因拍攝較大，且輻射劑量相對比較高，因此牙科電腦斷層的輻射劑量，僅為醫事放射科電腦斷層的 1/100 ～ 1/20 ，減低患者在就診過程中的輻射量吸收。
找出非手術治療失敗原因
至於當牙齒經根管治療後，仍達不到療效時，這時就可透過手術性根管治療，以解決根管內感染無法清創完全、根尖外感染、囊腫及異物反應等問題；許容福醫師指出，目前再加上顯微鏡的輔助下，與未有視力放大設備時的手術性根管治療相比，不僅能提供醫師良好視野，檢視非手術治療失敗原因，也能減少手術中移除過的骨質，並降低牙根尖切除的長度與切除的水平角。
運用顯微鏡手術 提升牙齒存活率
根據研究指出，比起傳統的根尖手術，若輔助使用顯微鏡手術，能有效提升牙齒的存活率；許容福醫師呼籲，透過牙科手術顯微鏡的應用，不需再憑著牙醫師本身的經驗執行，因視野的放大，讓醫師可直接了解病因，對症下藥，不僅提升根管治療的效益，也提高活動假牙治療成功率，是病患的一大福音。
植牙的優缺點最大的問題在於，長期的手術是否會影響到您的生活作息，尤其是較為年長的患者來說，重複的回診且漫慢治療時間之下，病患因此失去耐心而放棄治療也不在少數。就優點來看植牙的成功率已達九成以上，但以一顆植牙價格不斐的情況下，雖然植牙優缺點相較傳統式假牙來得更加耐用，但還是讓病患的荷包有些許負擔。就長遠來說，植牙優缺點及整體使用感受跟真牙相近，一顆植牙保養得宜，使用15年以上都沒問題。比較了植牙的優缺點後，還是建議對於關乎日常飲食及影響美貌的牙齒來說，植牙還是一項較優質且ＣＰ值高的補牙選擇。醫師術前規畫也相當重要，植牙選擇的植體也是相當關鍵，選擇便宜的植體，不免因為植體的品質造成牙根的鬆動，與牙醫師討論後，選擇優良的植體是避免植牙失敗的重中之重，最後的最後，選擇一間口碑良好的優質牙醫診所，也可以為您降低更多植牙失敗的風險。
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